สธ.ยังไม่ขึ้นทะเบียนผู้ป่วยหวัด09มีเชื้อดื้อยาโอเซลทามิเวียร์-ไม่แจ้งให้องค์การอนามัยโลกรับทราบ อ้างหายแล้วไม่มีการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่น องค์การเภสัชกรรมเตรียมจะสำรองยาซานามิเวียร์ไว้ 7หมื่นชุด "เจ๊หน่อย"ออกโรงพยาบาล ร้องรัฐบาลจัดโซนนิ่งคุมหวัด09 ศ.นพ.ประเสริฐ แถลงว่า จากนั้น จะต้องนำเชื้อดังกล่าวมาตรวจสอบซ้ำด้วยวิธีดูคุณลักษณะของสารพันธุกรรม “แต่กรณีผู้ป่วยที่ รพ.รามาฯ ที่ทดสอบพบเชื้อไวรัสดื้อยาโอเซลทามิเวียร์นั้น ได้ตรวจสอบดูตำแหน่งสารพันธุกรรมเท่านั้น คือกรดอะมิโนเปลี่ยนแปลงที่ตำแหน่ง 274 จริง แต่ไม่ได้ทำการตรวจคุณลักษณะของสารพันธุกรรมซ้ำ เพราะตัวอย่างเชื้อไวรัสหมด และจากการซักประวัติ ทราบว่า ผู้ป่วยรายนี้ไม่เคยได้รับยาต้านไวรัสโอเซลทามิเวียนมาก่อน ดังนั้น จึงถือว่าเป็นเพียงผู้ป่วยต้องสงสัยพบเชื้อไวรัสดื้อยาโอเซลทามิเวียร์ตามธรรมชาติ โดยไม่ได้รับยาต้านไวรัสโอเซลทามิเวียร์มาก่อนเท่านั้น” ศ.นพ.ประเสริฐ กล่าวและว่า คณะอนุกรรมการฯ ไม่จำเป็นต้องรายงานการพบเชื้อไวรัสดื้อยาดังกล่าวให้องค์การอนามัยโลกรับทราบ เพราะในที่ประชุมมีผู้แทนองค์การอนามัยโลก ประจำประเทศไทย เข้าร่วมเป็นคณะอนุกรมการฯ แล้ว และล่าสุด ผู้ป่วยรายดังกล่าวรักษาหายเป็นปกติ และไม่มีการแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นอีก ศ.นพ.ประเสริฐ แถลงอีกว่า เชื้อไวรัสดื้อยาเกิดได้ 2 ลักษณะ คือ ศ.นพ.ประเสริฐ แถลงว่า ประเทศไทยมีระบบเฝ้าระวังเชื้อไวรัสดื้อยาโอเซลทามิเวียร์และเป็นไปอย่างเข้มงวด
เมื่อวันที่ 10 กรกฎาคม มีการประชุมคณะอนุกรรมการที่ปรึกษาวิชาการและยุทธศาสตด้านการแพทย์และสาธารณสุข
พิจารณากรณีพบผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ ชนิดเอ เอช1 เอ็น1 หรือไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 ที่โรงพยาบาล (รพ.) รามาธิบดี ดื้อยารายแรกของประเทศไทย ทั้งนี้ ศ.นพ.ประเสริฐ ทองเจริญ ประธานคณะอนุกรรมการที่ปรึกษาวิชาการและยุทธศาสตร์ด้านการแพทย์และสาธารณสุข แถลงว่า จากข้อมูลที่ รพ.รามาฯ รายงานให้ทราบว่าได้เก็บตัวอย่างเชื้อไวรัสของผู้ป่วยรายดังกล่าว เพื่อทดสอบการดื้อยาด้วยวิธีดูตำแหน่งลำดับของสารพันธุกรรม ตรวจสอบว่า กรดอะมิโนของไวรัสต่อตัวอย่างไร ถ้าฮิสทิดีน (Histidine) ของกรมอมิโน เปลี่ยนเป็นไธโรซีน (Tyrosion) ในตำแหน่งที่ 274 หมายถึงเชื้อไวรัสมักจะดื้อยา ซึ่งในประเทศไทยมีห้องปฏิบัติการที่สามารถตรวจสอบการดื้อยาวิธีนี้ได้เพียง 5 แห่ง คือ กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ รพ.ศิริราช รพ.จุฬาลงกรณ์ รพ.รามาฯ และสถาบันวิจัยวิทยาศาสตร์การแพทย์ทหาร
โดยทดสอบกับยาต้านไวรัสชนิดนั้นๆ โดยตรง ซึ่งต้องประสานกับบริษัทผู้ผลิตยาชนิดนั้นโดยตรง เพื่อให้จัดส่งยาต้านไวรัสชนิดบริสุทธิ์มาตรวจสอบเท่านั้น ซึ่งในประเทศไทยมีห้องปฏิบัติการที่ทดสอบได้เพียง 2 แห่ง คือ กรมวิทยาศาสตร์ฯ และ รพ.ศิริราช เท่านั้น ซึ่งต่อไปหากมีห้องปฏิบัติการใดตรวจพบเชื้อไวรัสดื้อยาจะต้องส่งตัวอย่างเชื้อมาให้ห้องปฏิบัติการของกรมวิทยาศาสตร์ และ รพ.ศิริราช ทดสอบทันที
1.เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ทั้งที่ผู้ป่วยไม่เคยกินยามาก่อน ซึ่งกรณีนี้นักวิจัยก็ยังหาสาเหตุไม่ได้ว่าเกิดขึ้นได้อย่างไร ซึ่งเมื่อปี 2551 ที่ประเทศแถบสแกนดิเนเวีย ตรวจพบเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่ ชนิดเอ เอช1 เอ็น1 ตัวเก่า เกิดการดื้อยาขึ้นเองตามธรรมชาติ ทั้งที่ไม่ได้กินยามาก่อน และ
2.เกิดจากผลกระทบจากการกินยา ซึ่งพบเห็นได้บ่อยในประเทศที่ใช้ยาต้านไวรัสโอเซลทามิเวียร์จำนวนมาก เฉพาะผู้ป่วยโรคไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ใหม่ 2009 พบการดื้อยาแล้ว 4 ราย ใน 4 ประเทศ คือ ญี่ปุ่น 2 ราย แคนาดา เดนมาร์ก ประเทศละ 1 ราย
คือห้องปฏิบัตรการของกรมวิทยาศาสตร์ฯ รพ.จุฬาฯ และ รพ.ศิริราช เช่น กรมวิทยาศาสตร์ มีการสุ่มเก็บตัวอย่างเชื้อไวรัสจากผู้ป่วย ผู้เสียชีวิต ทุกสัปดาห์ๆ ละ 10 ตัวอย่าง รวมเดือนละ 400 ตัวอย่าง และจากการตรวจสอบล่าสุด ทุกห้องปฏิบัติการยังไม่พบการดื้อยาโอเซลทามิเวียร์
กระทู้ร้อนแรงที่สุดของวันนี้
กระทู้ล่าสุด
รูปเด่นน่าดูที่สุดของวันนี้
